Lymphoma vagy primer prosztatatkarcinóma nyirokcsomó metasztázisa?
Avagy a tumordiagnosztika útvesztői 59 éves férfi beteg, akinek távolabbi anamnézisében bal oldali térdműtét és tonsillectomia szerepelt, COVID fertőzésen átesett. 2021 augusztusában észlelt a bal oldali supraclaviculáris régióban egy növekvő nyirokcsomót, amellyel kórházban jelentkezett. 2021.09.07.-én nyak+mellkas+kismedence CT vizsgálata készült, kóros nyirokcsomók a nyaki erek lefutása mentén bal oldalon, a hasban a májkapuban, paraaorticusan és mindkét […]
A progressziómentes daganatos túlélési periódus (PDTP) vizsgálata integratív / holisztikus megközelítésből
Dr Varga Imre Szakorvosi Rendelőintézet Urológia Dunakeszi varga.imre.dr1@gmail.com +36 30 9543 150 A STRESSZCSÖKKENTÉS -MEDITÁCIÓ ÉS A POZITÍV GONDOLATOK SZEREPE DAGANATOS BETEGEINK GONDOZÁSÁBAN Esetemben ezen témakör iránti érdeklődésem szintén több évtizedes múltra tekint vissza, mely kezdetéből egy olyan kísérletes publikáció keltette fel érdeklődésemet a témakör iránt, mint Pennsylvaniai Egyetem munkatársainak tapasztalatai, melyet a Science-ben jelentettek […]
Prostata tályog miatt elvégzett transurethralis resectio esetismertetése
A prosztatabetegségek kedvezőtlen lefolyása esetén gyakran különféle szövődmények alakulnak ki. Különösen igaz ez azokban az esetekben, ha az immunrendszer elégtelen működésével párosul a kórkép. Kimondható, hogy az egyik legsúlyosabb szövődmény a prosztata abscessus. Ez nemcsak a beteg egészségére, hanem életére is veszélyes lehet. Ezért ennek a fájdalmas folyamatnak a sürgős kezelésére van szükség. A prosztata […]
Esettanulmány active surveillance kezelés buktatóiról
67 évese férfi betegünk általános anamnesiséből kiemelendő: hypertonia, tonsillectomia appendectomia, aorta tágulat. Családi onkológiai anamnesisie negatív. Nikotin: igen, alkohol: alkalomszerűen. rendszeresen szedett gyógyszerek: vérnyomáscsökkentő. Jó általános állapotú, fitt férfi. Onkológiai anamnesis 2020-ban emelkedett 7 ng/ml PSA miatt prosztata biopszia történt Gleason 3+3 adenocc igazolt egyetlen mintában. A beavatkozást más intézményben végezték, akkoriban történt a beavatkozás […]
Nephrectomia késői szövődményei
A nemzetközi irodalmat áttekintve nephrectomiát követően csak igen ritka esetekben találkozhatunk arteriovenosus shunt kialakulásával, mely jellemzően évtizedekkel a beavatkozás után jelentkezhet. Az általunk bemutatott eset során áttekintjük a diagnózist, a kezelést, az esetleges megelőzési lehetőségeket, valamint összefoglaljuk a kórkép főbb klinikai jellemzőit. Esetismertetés A 72 éves nőbeteg 30 éve intermittálóan jelentkező erős bal oldali hasi és alhasi […]
Prosztata daganat, húgyhólyag daganat és vesemedence daganat előfordulása egy betegnél
67 éves férfi beteg, akinek anamnézisében prostata carcinoma, húgyhólyag carcinoma, vesemedence carcinoma, hypertonia, diabetes mellitus szerepel. Első alkalommal 2004-ben hólyag tumor miatt kezeltük, TURB beavatkozás történt. 2017. februárban emelkedett PSA miatt (27,4 ng/ml) kontroll cystoscopia és prostata tübiopsia. Először transrectalis prostata tübiopsiát végeztünk, ezt követően cystoscopiát. A hólyagban tumor recidivát nem találtunk, de az előző […]
Multionkológiai eset, melyben a metastasisok eredetének beazonosíthatóságát mutatjuk be a primer tumor szempontjából
A 68 éves páciens anamnézisében dohányzás (2012 óta nem dohányzik, előtte kb. 30 évig) hypertonia, véralvadási defektus (F VIII faktor defectus) és emiatti anticoaguláció, végtagi ütőerek atherosclerosisa, végtagi véna embóliája és thrombosisa, valamint orbánc szerepelnek. 2004-ben melanoma miatt opus, majd interferon alfa-2b kezelést kapott. 2021.06.22-án high grade izominvazív urothelialis cc miatt operálták. 2021.08.03-án differenciáltalan neuroendocrin […]
Benignus prosztatahyperplasia (BPH) mint rizikófaktor a prosztata carcinomás megbetegedésekben
A leggyakoribb urológiai betegség a vizeletürítés zavara, amelyet különböző betegségek okoznak és amelynek összefoglaló elnevezése LUTS (lower urinary tract symptoms). A vizeletürítési zavarok leggyakoribb oka a benignus prosztatahyperplasia (BPH). A prosztata “megnagyobbodása” és a vizelési panaszok között szoros összefüggés nincs, sok esetben a normális prosztataméretnél alig nagyobb, tüneteket okozó betegség kezelésére kényszerülünk, ugyanakkor még 3-5-ször […]
Vesetumor műtét után diagnosztizált prostata daganat idős betegnél
A 82 éves beteg kórelőzményében kezelt hypertonia, Parkinson snydroma illetve pitvarfibrillatio miatt warfarin kezelés szerepel. 2006-ban húgycsőszűkület miatt történt műtéte. 2015-ben haematuria, fokozódó dysuriás panaszok, jobb oldali heretáji fájdalom miatt került sor urológiai kezelésre. 2020 -ban bizonytalan hasi panaszok miatt történt hasi, here, mindkét oldali inguinalis lágyrész ultrahang vizsgálat. Bal oldali vese középsőharmadában egy körülírtabb […]
Differenciáldiagnosztikai nehézséget okozó urachus cysta ritka esete
Egy 18 éves férfi beteg esetismertetése. A beteg alhasi fájdalmak miatt végzett hasi ultrahang vizsgálat a húgyhólyag ventrális falán éles kontúrú, 3 cm-es inhomogén bennékű cysticus képletet igazolt. Ezt követőn CT vizsgálatot végeztünk, mely megerősítette és felvetette tumor lehetőségét. Differenciáldiagnosztikai szempontból felmerült urachus cysta lehetősége is. Ezután cystoscopiát végeztünk a képalkotó által felvetett tumor és […]
A progressziómentes daganatos túlélési periódus (PDTP) vizsgálata integratív / holisztikus megközelítésből
LÉLEK ÉS SZELLEM SZEMLÉLET GYÓGYÍTÓ PÉLDÁJA A TUMOROS BETEGEINK GONDOZÁSA SORÁN „A RÓZSAMETSZÉS ÉLETET MENT-HET!” A szó legszorosabb értelmében jelenthetem ki, hogy jobb kifejezést nem találok, mint „tipródás”, arra a furcsa helyzetre, melyet évtizedeken át érezhettem egy számomra fontos kérdésben, mely eredményét röviden az alábbiakban foglalnám össze: A kilencvenes évek elején a BMJ (British Medical […]
Egy lórúgással kezdődött minden: nyaki nyirokcsomó megnagyobbodás és retroperitonealis térfoglalás kórismézésének és kezelésének buktatói
Dr. Téglás Pál1, Prof. Dr. Demeter Judit2, Prof. Dr. Pápai Zsuzsanna3, Prof. Dr. Sápi Zoltán4, Dr. Fejér Bence5, Dr. Dobi Deján6, Dr. Szendrői Attila7 1. Szent Borbála Kórház Tatabánya Urológiai osztály (Dr.Nagy Gábor) 2. Semmelweis Egyetem Belgyógyászati és Onkológiai Klinika (Igazgató: Dr. Takács István Egyetemi Docens), 3. Magyar Honvédség EÜ Központ Onkológiai Osztály (Igazgató: Prof. […]
Heretumor esetbemutatás
A heredaganat a reproduktív korban lévő férfiak leggyakoribb szolid tumoros betegsége. A férfidaganatok 1%-át, az összes urológiai daganat 5%-át képviseli. Az esetek többségében (97%<) malignus folyamatról beszélhetünk, 1-2%-ban kétoldali. A szolid tumoros betegségek a legmagasabb gyógyulási ráták egyikével rendelkezik, köszönhetően a modern diagnosztikai eljárásoknak és a komplex terápiának. A komplex terápia elsődleges célja (magas semicastratio, […]
Covid miatti nehézkes diagnosztizálás fontossága
Az alábbiakban egy hazánkban nem túl gyakori, de sokszor jelentős szakmai kihívást jelentő urológiai betegség kivizsgálásának és kezelésének a lépcsőit mutatjuk be, olyan kórképét, amelyik tekintetében Klinikánk országos vezető szereppel bír. Az 57 éves, megyeszékhelyen élő, középszintű végzettségű férfi elmondása szerint 2020. utolsó hónapjaiban észlelte először pénisze végén, a makk felszínén nem kisebesedő vagy fájdalmas, […]
A húgyrendszerben visszahagyott idegentest és annak tanulságai
A vizelet elvezetés biztosítására az urológiai gyakorlatban számos úgynevezett idegentestet alkalmazunk, amelyek természetesen szövetbarát anyagból készülnek, mégis kisebb-nagyobb gyulladást tartanak fenn, valamint vérzést, kőképződést okozhatnak. A húgycső és hasi katétereken a hólyagból, a bőrön át a veséből direktben kivezetett, úgynevezett nephrostoma is a leggyakrabban alkalmazott vizelet deviációs eljárás. A hólyagon át a húgyvezetékbe egészen a […]
