Kérjük jelentkezzen be,
vagy regisztráljon a cikk megtekintéséhez!

Esettanulmány

Egy kisvárosi kórház élete és a COVID járvány első két hulláma

Cikklezárás dátuma: 2022. június

Rádióból, TV-ből, újságokból már 2019 év végén lehetett értesülni, hogy valami nagy dolog fog történni az emberiség életében.
Száz évvel azelőtt söpört végig egy vírusjárvány a földkerekségen 20 millió áldozatot követelve.
Ekkor még csak sejteni lehetett, hogy valami hasonló fog történni ismételten.
2020. január 27-én dr. Müller Cecília országos tiszti főorvos tájékoztatatást küldött ki a wuhani új koronavírusról (2019-es COV) nemzetközi esetdefinícióról, a szükséges járványügyi és infekciókontroll intézkedésekről /1/.
Ettől a pillanattól megindult egy meglehetősen gyors és néha egymásnak ellentmondó intézkedéssorozat.
Február 07-én látogatási tilalmat rendeltek el, 20-ától kötelező testhőmérséklet mérés, új hőmérséklet ellenőrzési napló kerül bevezetésre /2,3/.
27-én a koronavírussal kapcsolatos eljárásrend hatályba lép /4/.
Korlátozzák a betegfelvételt.
Március 05-én szakmai rendezvények, képzések, egyéb tömeges összejövetelek megrendezését, valamint az azon való részvételt korlátozzák.
Külföldi szakmai rendezvényen sem lehet részt venni /5/.
Megjelenik az új eljárási rend 14 napos karantén elrendelése /6/.
Szigorú, pontosan szabályozott látogatási tilalom, illetve rendszabály kerül elrendelésre /7/.
Bezárt az ország. A szomszédos országból a határzár miatt csak külön munkáltatói igazolással lehet a határt átlépni.
Előrelátható és hasznos volt a korábban sokat bírált e-recept bevezetése – jelentősen csökkent a betegforgalom ezáltal a szakrendelőkben.
Március 16-tól kórházunkban az elektív műtéti program leállításra került/8/.
Egy nappal később a járványügyi helyzetre való tekintettel megkezdődnek bizonyos osztályokról a mobilizálható betegek fokozatos otthonukba bocsátása /9/.
Megszűnik a Reumatológiai Osztályra az elektív felvétel.
Március 18 – SBO két részre válik, vörös és zöld zóna; Intenzív Osztály két részre válik; szakrendelők működése beszűkül, az urológiai és gégészeti műtétek leállnak, kivéve daganatos betegek ellátása, de ez is csak előzetes főigazgatói engedéllyel. Külön főigazgatói utasítás intézkedik a légkondicionálók leállításáról/10/.
Március 28 – kijárási tilalom, vendéglátóhelyek látogatási tilalma, 65 év felettiek vásárlási rendje /11/.
Rendkívüli beléptetési rend lép életbe a kórházba, csak szigorú feltételek esetén lehet a kórház területére bejönni/12/.
Az eljárásrend szinte naponta változik, mindenhol mindenki, mindent fertőtlenít /13/.
Április 06-án elkezdődik az egészségügyi dolgozók távoktatása, önkéntes laikusok felkészítése /14/.
Elérkezett május, csökkent a megbetegedések száma a jó idő beköszöntével.
Ennek megfelelően új eljárási rend került kiadásra /15/.
Újra indul az egészségügy (első lépés) – a Traumatológiai Osztály visszaköltözik eredeti helyére, felszabadulnak a szemészeti ágyak. „Szürke” zónák kerülnek kialakításra a Traumatológiai és Sebészeti Osztályokon.
Felszabadul a Krónikus Belgyógyászati Osztály és a Hospice.
Kezd visszatérni a normális élet kórházunkban bizonyos megszorításokkal.
Újraindulnak főigazgatói előzetes engedéllyel az egynapos ellátások.
Elkezdődik, illetve folytatódik az elektronikus egészségügyi szolgáltatás megtervezése, fejlesztése.
Május 20-tól (Eü. újraindítás 2. lépés) tovább enyhülnek a korábbi megszorítások, bővülnek az elektív műtéti lehetőségek, visszatér az osztályok betegellátási rendje a járvány előtti szabályokhoz /16/.
Június elejétől ismét lehet beteget látogatni főigazgatói engedéllyel /17/.
Július 01-én a Semmelweis napi bruttó 500.00,- Ft kórházunk minden közalkalmazottai részére átutalásra került.
A nyár – mintha semmi nem történt volna az elmúlt fél évben – zavartalanul telt.
Megnyíltak az éttermek, strandok, szállodák, utaztak az emberek a világban keresztül-kasul. Pedig még semmi nem változott.
Már augusztus végén lehetett látni – a szakemberek jó előre figyelmeztettek -, hogy itt a 2. hullám.
Szeptember 02-án meg is jelent az új eljárási rend (ki tudja már hányadik) a megszorításokkal /18/.
Ismét látogatási tilalom, kórházparancsnok, külföldi utak megtiltása, kiegészített eljárásrend, ünnepi eljárásrendek /19,20,21,22,23/.
Október közepén-végén ismét dúlt a járvány – ágyfelszabadítás az új betegek részére, elektív műtétek korlátozása /24,25/.
Október 23-tól kórházunk ismét COVID ellátó hely lett minden további átalakítással együtt. De ez már könnyebben és gyorsabban ment, mint az első hullámban. Volt tapasztalat ….
Novemberben vörös-zöld zónák kijelölése, az ágyak 40 %-át kellett felszabadítani, minimalizálni kellett az akut ellátást, az elektív ellátások, műtétek egészében megszűntek /26,27/.
De volt remény, hogy rövidesen elérhető lesz a védőoltás.
December 21-én oltási névsort kellett leadni.
2021. január 04-én létrehozták az első oltópontot kórházunkban és január 06-án elindult az oltási program.
Január 29-től megkezdődött a tömeges oltás – hosszú sorokban kígyózva a kórház udvarán az oltatni várók. Még a TV is, újságok is közöltek felvételeket a várakozók sokaságáról.
Február elejére meg is lett a védekezés eredménye – megkötésekkel, de február 03-tól részlegesen újraindultak egyes korábban megtiltott betegellátások /28,29/.
Sajnos nem sokáig …
A társadalom részéről óriási volt az egészségügyi dolgozók iránti empátia. Rengeteg – elsősorban természetbeni – adomány érkezett, sok felajánlást kapott kórházunk, amelyek jó érzéssel töltötték el a nehéz munkában megfáradt, kimerült személyzetet.

1. Nemzeti Népegészségügyi Központ Iktsz.:5561-1/2020/JIF
2. 1/2020.számú főigazgatói utasítás
3. 4/2020.számú főigazgatói utasítás
4. 6/2020.számú főigazgatói utasítás
5. 9/2020. számú főigazgatói utasítás
6. Koronavírus gyanús/fertőzött beteg ellátási rendje (2.sz. változat)
7. 7/2020. számú főigazgatói utasítás
8. 19/2020. számú főigazgatói utasítás
9. 2/2020. számú orvosigazgatói utasítás
10. 13/2020. számú főigazgatói utasítás
11. Magyar Közlöny 2020. évi 55. szám
12. 17/2020. számú főigazgatói utasítás
13. 19/2020. számú főigazgatói utasítás
14. Emberi Erőforrások Minisztériuma iktsz.:IV/3111/2020/EAT
15. 22/2020. számú főigazgatói utasítás
16. Emberi Erőforrások Minisztériuma iktsz.:IV/4684/2020/EAT
17. 31/2020. számú főigazgatói utasítás
18. 39/2020.számú főigazgatói utasítás
19. Nemzeti Népegészségügyi Központ iktsz.:42935-1/2020/EÜIG
20. 1/2020. számú korházparancsnoki és főigazgatói utasítás
21. 2/2020. számú korházparancsnoki és főigazgatói utasítás
22. 41/2020. számú főigazgatói utasítás
23. 47/2020. számú főigazgatói utasítás
24. 53/2020. számú főigazgatói utasítás
25. 54/2020. számú főigazgatói utasítás
26. 3/2020. egyedi miniszteri utasítás
27. 57/2020. számú főigazgatói utasítás
28. Emberi Erőforrások Minisztériuma 1/2021(II.01.) számú egyedi utasítása
29. 2/2021. számú főigazgatói utasítása

Promóciós kód: HU-URO-2200024
covid