Nonmetasztatikus prosztatarákos beteg esetismertetése
76 éves férfi beteg. Anamnaesisében tonsillectomia, appendectomia, hypertonia, Angina pect., prostatitis chr. szerepel. Gyógyszerérzékenységről nem tud, gyógyszerei: 2 fajta vérnyomás csökkentő, ASA és tamsulosin. Urológiailag 1-2 évente gondozott beteg. ECOG:1. Szakrendelésünkön tamsulosin mellett megjelenő fokozott vizelési panaszok, nycturia, egyszeri haematuria miatt jelentkezett 2019 decemberében. Képalkotók és cystoscopia húgyúti malignus folyamatot nem jeleztek, de a prosztata […]
Nem izom-invazív hólyagrák kezelése transurethralis resectióval (TUR)
A hólyag tumorról általánosságban elmondható, hogy a második leggyakoribb urológiai rosszindulatú daganat. A férfiakban a negyedik, nőkben a nyolcadik leggyakoribb halálok. Férfiak és a nők megbetegedési aránya 3:1, és leggyakrabban 55 és 75 éves kor között jelentkezik. Szövettani diagnózis csak a transurethralisan eltávolított resecatum feldolgozása esetén adható. Ez nem-izominvazív (felületes) hólyagrák esetén a teljes eltávolítást […]
Magas kockázatú prosztata adenocarcinoma
Az 56 éves, negatív urológiai anamnézisű férfi beteg előzményben hypertonia szerepel, rendezett szociális körülmények között él. Jelenleg szedett gyógyszerei: valzartan 80 mg, alfuzosin 10 mg. 2020. június elején urológiai osztályon kezelték prostatitises panaszok miatt, otthonába távozása után alfuzosin szedését javasolták. 2020. június végén ismételten jelentkezett vizelési panaszok miatt, emelkedett PSA értéket (PSA total: 9,3ug/l) észleltek, […]
Kasztrációrezisztens prosztatarákos beteg esete
65 éves férfinél beteg a családorvosának javaslatára jelentkezett szűrővizsgálatra. Ekkor a PSA értékét 6,9 ng/ml-nek találták, és annak ellenére, hogy a rektális digitális vizsgálat nem volt gyanús, vizelési tünetet nem említett, – nagyon helyesen – 2011. decemberében prosztata biopsziát végeztek. A szövettani vizsgálat a bal oldali lebenyre korlátozódó Gleason score 3+3 prosztata adenocarcinomát igazolt. A […]
A húgyrendszerben visszahagyott idegentest és annak tanulságai
A vizelet elvezetés biztosítására az urológiai gyakorlatban számos úgynevezett idegentestet alkalmazunk, amelyek természetesen szövetbarát anyagból készülnek, mégis kisebb-nagyobb gyulladást tartanak fenn, valamint vérzést, kőképződést okozhatnak. A húgycső és hasi katétereken a hólyagból, a bőrön át a veséből direktben kivezetett, úgynevezett nephrostoma is a leggyakrabban alkalmazott vizelet deviációs eljárás. A hólyagon át a húgyvezetékbe egészen a […]
Covid-19 pandémia káros hatása prostate carcinomás betegek ellátásban
Sajnos a covid pandémia miatt az egészségügyi intézetekre óriási teher nehezedett, mindemellett az onkológiai betegek ellátása prioritásban volt. Sok esetben szembesültünk viszont azzal a ténnyel, hogy a betegek a fertőzéstől való félelmeik miatt nem jelentek meg a folyamatban lévő kezeléseiken. Emiatt a felfüggesztett kezelések számos esetben okoztak akár visszafordíthatatlan progressziót tumoros megbetegedéseikben. A következő eset […]
A leukocitospermia szerepe az andrológiai gyakorlatban
A férfi infertilitás kivizsgálásának alappillére a spermavizsgálat. Spermavizsgálat során, a klasszikus spermaparaméterek (koncentráció, motilitás, morfológia) vizsgálata mellett klinikai jelentőséggel bír a kerek sejtek kimutatása. Az ondóban észlelt kerek sejtek lehetnek leukociták, fejletlen germinális sejtek, epithelialis sejtek, residualis citoplazma, vagy Trichomonas vaginalis. Amennyiben a kerek sejtek száma meghaladja az 5/látótér vagy 1×10/6 értéket, leukocitospermiáról beszélünk. A […]
