Metasztatikus prosztatarák kombinált és korszerű terápiája
68 éves férfi beteg általános anamnézisében basalioma műtét, cholecysta eltávolítás szerepelnek. Hypertonia és hyperlipidaemia miatt rendszeresen szed gyógyszert, valamint rendszeresen ellenőrzött II-es típusú diabetese van. januárban gyakori vizelési ingerek miatt kereste fel a klinikát. Emellett vizeletében vért találtunk és a kivizsgálás mellett döntöttünk. Ennek során a hólyagalapon, részben a prostatával összefüggő, kb. 4 x 2,5cm-es tumor került diagnosztizálásra. […]
Nem izom-invazív hólyagrák kezelése
71 éves férfi beteg anamnézisében epehólyag eltávolítás és visszérműtét szerepelt. Gyakori és véres vizelet miatt jelentkezett ambulanciánkon, ahol kivizsgálását kezdeményeztük. Az ultrahang vizsgálat hólyagdaganatot vetett fel. A cystoscopia során azt tapasztaltuk, hogy a húgycső ép, a prosztata a hólyagalapot megemeli, akadálytalan volt az előrejutás a vizsgálat folyamán. A hólyag nyálkahártya ép volt és a szájadékokat […]
Lymphoma vagy primer prosztatatkarcinóma nyirokcsomó metasztázisa?
Avagy a tumordiagnosztika útvesztői 59 éves férfi beteg, akinek távolabbi anamnézisében bal oldali térdműtét és tonsillectomia szerepelt, COVID fertőzésen átesett. 2021 augusztusában észlelt a bal oldali supraclaviculáris régióban egy növekvő nyirokcsomót, amellyel kórházban jelentkezett. 2021.09.07.-én nyak+mellkas+kismedence CT vizsgálata készült, kóros nyirokcsomók a nyaki erek lefutása mentén bal oldalon, a hasban a májkapuban, paraaorticusan és mindkét […]
A progressziómentes daganatos túlélési periódus (PDTP) vizsgálata integratív / holisztikus megközelítésből
Dr Varga Imre Szakorvosi Rendelőintézet Urológia Dunakeszi varga.imre.dr1@gmail.com +36 30 9543 150 A STRESSZCSÖKKENTÉS -MEDITÁCIÓ ÉS A POZITÍV GONDOLATOK SZEREPE DAGANATOS BETEGEINK GONDOZÁSÁBAN Esetemben ezen témakör iránti érdeklődésem szintén több évtizedes múltra tekint vissza, mely kezdetéből egy olyan kísérletes publikáció keltette fel érdeklődésemet a témakör iránt, mint Pennsylvaniai Egyetem munkatársainak tapasztalatai, melyet a Science-ben jelentettek […]
Prostata tályog miatt elvégzett transurethralis resectio esetismertetése
A prosztatabetegségek kedvezőtlen lefolyása esetén gyakran különféle szövődmények alakulnak ki. Különösen igaz ez azokban az esetekben, ha az immunrendszer elégtelen működésével párosul a kórkép. Kimondható, hogy az egyik legsúlyosabb szövődmény a prosztata abscessus. Ez nemcsak a beteg egészségére, hanem életére is veszélyes lehet. Ezért ennek a fájdalmas folyamatnak a sürgős kezelésére van szükség. A prosztata […]
Esettanulmány active surveillance kezelés buktatóiról
67 évese férfi betegünk általános anamnesiséből kiemelendő: hypertonia, tonsillectomia appendectomia, aorta tágulat. Családi onkológiai anamnesisie negatív. Nikotin: igen, alkohol: alkalomszerűen. rendszeresen szedett gyógyszerek: vérnyomáscsökkentő. Jó általános állapotú, fitt férfi. Onkológiai anamnesis 2020-ban emelkedett 7 ng/ml PSA miatt prosztata biopszia történt Gleason 3+3 adenocc igazolt egyetlen mintában. A beavatkozást más intézményben végezték, akkoriban történt a beavatkozás […]
Nephrectomia késői szövődményei
A nemzetközi irodalmat áttekintve nephrectomiát követően csak igen ritka esetekben találkozhatunk arteriovenosus shunt kialakulásával, mely jellemzően évtizedekkel a beavatkozás után jelentkezhet. Az általunk bemutatott eset során áttekintjük a diagnózist, a kezelést, az esetleges megelőzési lehetőségeket, valamint összefoglaljuk a kórkép főbb klinikai jellemzőit. Esetismertetés A 72 éves nőbeteg 30 éve intermittálóan jelentkező erős bal oldali hasi és alhasi […]
Progresszív, metasztatikus prosztata carcinoma
Fiatal 58 éves beteg egy évvel ezelőtt magas PSA: 703 ng/ml miatt került urológiai szakrendelésre. Anamnézisben bal oldali térd TEP szerepel. Rektalis vizsgálattal mérsékelten nagyobb, mirigyes, igen tömött tapintatú, tumorosnak imponáló prostatát tapintottunk. Sürgősen prosztata biopszia történt, amelynek a szövettani eredménye invasiv adenocarcinomát igazolt. Gleason pontszám: 4+4 pT1c pNx pMx. Ezt követe a hasi és […]
Metasztatikus prosztatarákos beteg esetismertetése
70 éves férfi páciensünk távolabbi kórelőzményében appendectomia, Achilles-ín műtét, láb- és bokatörés miatti műtétek szerepelnek. Gyógyszert rendszeresen nem szedett, tartós kórházi kezelésben nem részesült, rendezett szociális körülmények között él. 2020 januárban gyakori vizelési ingerek, véres vizelet miatt kezdődött vizsgálata, melynek során a hólyagalapon, részben a prosztatával összefüggő, kb. 4x2cm-es tumor került diagnosztizálásra. Emelkedett PSA (213ng/ml) […]
Csontmetasztatikus prostata adenocarcinoma esetbemutatása
67 éves férfi beteg, akinél 2009-ben urológiai szűrésen emelkedett PSA szintet mértek (10.2 ng/ml), ezt követően prostata biopsiát végeztek, aminek a szövettani eredménye prostata adenocarcinomát igazolt. Gleason Score 4+5=9. Képalkotó vizsgálatok ekkor szervre lokalizálódó tumort igazoltak, a felajánlott radicalis prostatectomiába a beteg nem egyezett bele. Azután 10 éven keresztül állítása szerint semmilyen kezelést nem kapott. […]
Prosztata szűrések fontossága
Mikor ment életet egy egyszerű szűrővizsgálat, és hogyan segít a prosztata PSA ellenőrzés egy tüdő tumor időbeli diagnosztizálásában? Az alábbi esetbemutatásban látszik, mennyire fontos a betegek nyomonkövetése, a gyors staging vizsgálatok elvégzése, eredményeinek megfelelően multidiszciplináris team együttműködése a betegségek kezelésében. A bemutatott esetben a betegnek prosztata carcinoma miatti staging vizsgálat derített fényt jobb oldali tüdő […]
Prosztata daganat, húgyhólyag daganat és vesemedence daganat előfordulása egy betegnél
67 éves férfi beteg, akinek anamnézisében prostata carcinoma, húgyhólyag carcinoma, vesemedence carcinoma, hypertonia, diabetes mellitus szerepel. Első alkalommal 2004-ben hólyag tumor miatt kezeltük, TURB beavatkozás történt. 2017. februárban emelkedett PSA miatt (27,4 ng/ml) kontroll cystoscopia és prostata tübiopsia. Először transrectalis prostata tübiopsiát végeztünk, ezt követően cystoscopiát. A hólyagban tumor recidivát nem találtunk, de az előző […]
Multionkológiai eset, melyben a metastasisok eredetének beazonosíthatóságát mutatjuk be a primer tumor szempontjából
A 68 éves páciens anamnézisében dohányzás (2012 óta nem dohányzik, előtte kb. 30 évig) hypertonia, véralvadási defektus (F VIII faktor defectus) és emiatti anticoaguláció, végtagi ütőerek atherosclerosisa, végtagi véna embóliája és thrombosisa, valamint orbánc szerepelnek. 2004-ben melanoma miatt opus, majd interferon alfa-2b kezelést kapott. 2021.06.22-án high grade izominvazív urothelialis cc miatt operálták. 2021.08.03-án differenciáltalan neuroendocrin […]
Benignus prosztatahyperplasia (BPH) mint rizikófaktor a prosztata carcinomás megbetegedésekben
A leggyakoribb urológiai betegség a vizeletürítés zavara, amelyet különböző betegségek okoznak és amelynek összefoglaló elnevezése LUTS (lower urinary tract symptoms). A vizeletürítési zavarok leggyakoribb oka a benignus prosztatahyperplasia (BPH). A prosztata “megnagyobbodása” és a vizelési panaszok között szoros összefüggés nincs, sok esetben a normális prosztataméretnél alig nagyobb, tüneteket okozó betegség kezelésére kényszerülünk, ugyanakkor még 3-5-ször […]
Vesetumor műtét után diagnosztizált prostata daganat idős betegnél
A 82 éves beteg kórelőzményében kezelt hypertonia, Parkinson snydroma illetve pitvarfibrillatio miatt warfarin kezelés szerepel. 2006-ban húgycsőszűkület miatt történt műtéte. 2015-ben haematuria, fokozódó dysuriás panaszok, jobb oldali heretáji fájdalom miatt került sor urológiai kezelésre. 2020 -ban bizonytalan hasi panaszok miatt történt hasi, here, mindkét oldali inguinalis lágyrész ultrahang vizsgálat. Bal oldali vese középsőharmadában egy körülírtabb […]
Metatsztatikus Prostatacarcinoma komplex uro-onkológiai ellátása
A 73 éves betegünk anamnesisében gyógyszeresen kezelt hypertonia, NIDDM valamint cholecystectomia szerepel. A betegünk 2019 októberében dysuria miatt jelentkezett. Vizsgálata során a PSA mérés eredménye: 135 ng/ml lett. A további kivizsgálása során 72 cm-es megnagyobbodott prostatát igazoltunk, rectalis vizsgálattal diónyi, sima felszínű porckemény prostatát tapintottunk, melynek mk. lebenye porckemény volt. TRUS segítségével biopsziát végeztünk, melynek […]
