A beteg vizelési panaszai miatt jelentkezett urológiai szakrendelésen 2013-ban. Családi anamnézisében tumoros megbetegedés nem szerepelt. Kórelőzményéből kezelt hypertonia emelendő ki. Életkora 56 év volt, prosztata tapintási lelete felvetette tumor lehetőségét, PSA értéke 15,2 ng/ml volt. Prosztata biopszia Szolnokon történt 2013 decemberben. Szövettan G 8 (3+5) adenocarcinómát igazolt minden mintában. Perineurális terjedés, vasculáris invasio, extraprostaticus terjedés nem volt látható. Hasi, kismedencei CT Szolnokon, csontizotóp vizsgálata Debrecenben készült el, az eredmények negatívak lettek. Onkoteam döntésének megfelelően leukoprorelin Inj. kezelése megkezdődött.
2014 februárban kismedencei MRI vizsgálata volt, amelynek eredménye alapján műtéti megoldás került előtérbe.
2014 áprilisban DE Klinikai Központ Urológiai Klinikán laparoszkópos rad. prostatectomia és lymphadenectomia történt. Szövettan: adenocc. prostatae, G9 (4+5), pT3b, pN0. A resectios vonalak apikalisan jobb oldalon 2-3 mm-es szakaszon, basalisan jobb oldalon mintegy 4-5 mm-es szakaszon és a hátsó felszín alatt jobb oldalon is egy 4-5 mm-es szakaszon tu. szövetben haladnak. Mk. vesiculában tumoros beszűrődés látható.
2014.06. hótól DE Klinikai Központ Sugárterápián a kismedencére 46 Gy-t, a tumorágyra további 24 Gy-t kapott. A beteg folyamatos kontroll alatt állt, staging vizsgálatok megtörténtek.
2015-ben elvégzett CT a húgyhólyag bal oldalán tumorgyanús fali megvastagodást talált, ezért cystoscopiára is sor került. PSA 2015-ben 0,01 ng/ml volt. Emelkedő PSA értékeire tekintettel, bár staging vizsgálatok folyamatosan negatívak lettek, EMK alapján PSMA – PET CT-t kértünk. Ennek eredménye is negatív lett. (PSA: 0,46 ng/ml, 2021.04.)
2022.01. hóban PSA: 2,07 ng/ml. Mellkas, has, kismedence CT vizsgálata negatív lett, csontizotóp vizsgálata jobb oldalon a X-es bordán metastasist talált. Ekkor ismételt PET CT történt, amely a jobb 10. bordán viabilis metastasist igazolta. A rectum ventralis fala mentén észlelt kóros PSMA halmozás elsősorban mesorectalis propagationak felel meg.
2022.05. hótól DE Klinikai Központ Sugárterápián a jobb oldali X. borda érintett régiójára 20 Gy-t kapott.
A betegnél 2022.06. hótól onkoteam döntése alapján pall. 1 vonalú abiretarone kezelés indult (Leuprorelin Inj. adása mellett).
A beteg jelenleg is jó állapotban van, munkáját továbbiakban is ellátja. Ez az eset is a staging vizsgálatok fontosságára hívja fel a figyelmet.
