1944-ben született férfi, 2013. január óta áll kezelés alatt BPH miatt.
Akkor gyakori vizelési ingerei voltak, éjjel 2-3 alkalommal kellett vizelnie, azért kereste fel az urológia szakrendelést. Egyéb társbetegség nem igazolódott, kezelés alatt nem állt.
- Hasi UH vizsgálat normál nagyságú prosztatát igazolt.
- RDV: normál nagyságú, sima mirigyes tapintatú prosztata.
- Tamsulosin kezelésben részesült. Panaszai jelentősen csökkentek.
Évente jelentkezett szűrővizsgálatra, PSA értékei normál tartományban voltak.
- jan.26-én végzett PSA vizsgálat emelkedett értékei igazolt. (PSA:6,14 ug/l).
- febr. RDV: a prosztata lapos sima mirigyes tapintatú, a bal lebenyben apró tömött terület volt tapintható.
- febr.10. UH vezérelt prosztata tűbiopsziát végeztünk.
- Szövettan: A bal oldali lebenyből származó biopsziákban: Invaziv. adenocarcinona Glaeson cum Score 7=3+4 pT1c
- 03.04. Hasi, mellkasi CT vizsgálat, csontscintigraphia: metastasist nem talált.
- Onkoteam elé irányítottuk.
- A testület javasolta a radikális prostatectomia elvégzését, amit betegünk nem fogadott el.
- ECOG Status: 0.
2016.03.22.én degarelix kezelést indítottunk 2×120 mg dózist kapott.
- A tamsulosin kezelést tovább folytattuk.
- Négyhetente kapott 80 mg degarelix injekciót.
- 07.05. PSA: 0,39 ug/l. Total testosteron: 0,6nmol/l.
- A beteg jó általános állapotban volt. Napi életvitelében a betegsége nem korlátozta.
- Négyhetente jelentkezett degarelix 80 mg injekció beadására.
- Egyéves kontroll alkalmával, 2017. március, panaszmentes.
- UH: vesék szabályosak. A hólyagban reziduális vizelet nem volt. a prosztata mérete normális volt.
- Rectalis vizsgálattal normál nagyságú, sima mirigyes tapintatú prosztatát találtunk.
- PSA: 0.05 ug/l, Testosteron: 0.6 nmol/l.
- Négyhetente kapta a degarelix 80 mg injekcióját, háromhavonta ellenőriztük a PSA és totál tesztoszteron szintjét.
- 12.03. PSA:0.02 ug/l, Tesztoszteron: 0.5 nmol/l.
- Betegünk jó általános állapotban volt. Normál életvitelt folytatott.
- decemberben balesetet szenvedett. Térdsérülése lett, ami miatt traumatológiai kezelést kapott.
- Csonttörést nem szenvedett. Konzervatív terápiában részesült.
- Természetesen a degarelix kezelését négyhetente megkapta.
- május: PSA: 0.03 ug/l, Tesztoszteron: 0.33 nmol/l.
- Továbbra is önállóan jár urológiai kontroll vizsgálatokra ill. degarelix injekció beadására.
- Vizelési panaszai nincsenek, a degarelix injekció mellett tamsulosin kapszulát szed.
- novemberben végzett staging vizsgálatok, CT és labor, a betegség progresszióját nem igazolta.
- Utolsó PSA 0.03 ug/l, Tesztoszteron: 0.4 nmol/l.
- A balesete óta a mozgásában kissé korlátozott, bottal jár, de általános állapota jó.
- A Degarelix th. folytatjuk. A hat éve tartó kezelésen nem kellet változtatni, állapotromlást nem tapasztaltunk.
- ECOG st. jelenleg :0, ami a baleset okozta mozgáskorlátozottság miatt alakult ki.
Az esettanulmányból látható, hogy a páciensnél hatéves kezelés után sem mutatkozik jele annak, hogy roszabbodna az állapota, labor eredményei tökéletesen bizonyítják, hogy a terápia megfelelő számára, annak havi rendszeressége sem okoz gondot a páciens számára, a rendszeres kontrollvizsgálatok pontos leírásával, gyógyszerekkel és következő havi beadási dátum birtokában távozott otthonába.
